Please wait...
FVE/20/DOC/001
Rev 9 April 2021
ПРОЕКТ СЛЕД КОНСУЛТАЦИЯ
Канабиноидите се използват при животни във ветеринарната професия
Постановка на проблема и въздействие върху ветеринарната професия:
Употребата на канабис и продукти, получени от него (вж. Приложение I за определение) се увеличава в световен мащаб. В Северна Америка и Европа няколко държави приеха законодателство, разрешаващо употребата на канабис за медицински цели при хора. Някои държави приеха закони, разрешаващи използването му за развлекателни дейности.
Тъй като продуктите, получени от канабис, стават все по-достъпни, ветеринарните лекари наблюдават все повече случаи на клинични признаци на токсичност при животни и засилен интерес сред клиентите да използват тези продукти терапевтично за своите домашни животни.
Задават се въпроси относно законността, безопасността и ефективността при лечение на на животните.
Въпреки че канабиноидите като канабидиолът (CBD) се счита, че биха имали потенциално терапевтично въздействие, например за лечение на остеоартритна болка, имуно-медиирани и възпалителни алергични разстройства, епилепсия и друго управление на болката (онкологична, невропатична болка), наличните научни доказателства за употребата при животни в момента са ограничени. Съществуват малко клинични проучвания, но повечето са анекдотични или се основават на доклади за случаи и всички те са посветени на употребата при домашни животни. Досега в Европа не са разрешени продукти, получени от канабис, като ветеринарномедицински продукти. Някои обаче са регистрирани като хомеопатични в законодателството за ветеринарните лекарства или съгласно Регламента за фуражите.
Особено тревожно е, че значителна част от продуктите, получени от канабис, които понастоящем се предлагат на пазара, са етикетирани неточно по отношение както на идентичността, така и на количеството фармакологично активни вещества, намиращи се в продукта, което прави дозировката и режима на дозиране много трудни до невъзможни. Само съставът на медицинския канабис е известен и контролиран.
Препоръки за разглеждане
Трябва да се насърчават проучвания за изследване на потенциалната терапевтична стойност и безопасност на продуктите, получени от канабис, за домашни животни.
- Добре контролирани клинични изпитвания и проследяване на разрешенията от ЕС/национално ниво от производителите на продукти, получени от канабис, трябва да бъдат насърчавани, така че да могат да се предоставят висококачествени продукти с известна безопасност и ефикасност за ветеринарните лекари и техните пациенти.
- Поне докато по-нататъшни изследвания не ги докажат за безопасни и не бъдат направени повече изследвания, всички продукти, получени от канабис за животни, трябва да се отпускат по ветеринарна рецепта.
- Трябва да се въведе регламент и да се оцени безопасността при производството на фуражи за животни или добавки към фуражи с продукти, получени от канабис.
- Трябва да се въведе регламент и да се направи оценка на безопасността при производството на постелки или други продукти за грижа за животни с CBD/канабис.
Предупреждение за ветеринарните лекари
В момента на пазара на ЕС има малко регулирани продукти, получени от канабис (по време на писане на настоящия документ: едно регистрирано като хомеопатично и едно като хранителна добавка).
Има обаче много компании, които продават „хранителна добавка" или „продукти за грижа", продукти, получени от канабис за кучета, котки и коне, някои от които имат здравни претенции за терапевтично въздействие (например клинични показания като безпокойство, лош апетит, и т.н.) или в краткото описание на продукта, или на уебсайта на търговския продукт. Внимавайте с тези продукти, тъй като те не съответстват на европейското законодателство и съставките (активните вещества) могат да се различават по качество и/или количество между партидите. Тези продукти не подлежат на никакви разпоредби, а в повечето случаи също и на независим контрол на качеството. Може да се докаже, че някои продукти съдържат незаконни нива на тетрахидроканабинол (THC) или други токсични примеси (напр. терпеноиди). Всички подозрения за нарушения трябва да бъдат докладвани на компетентните органи в държавата, в която се е случило събитието.
Приложение I: Какво представляват канабиноидите?
Наименованието Канабис идва от името на растението канабис (Cannabis sativa), от семейство Конопови (fam. Cannabaceae). Частта, съдържаща > 0,3% THC, като цъфтящите върхове, се нарича „марихуана" и много други имена (Мери Джейн, трева, саксия, хашиш, индийски коноп, хладилник, плевел).
Канабиноидите са активните вещества, получени от канабис, които имат фармацевтична активност; до момента са изолирани над 480 активни вещества. Количеството на всяко активно фармакологично вещество, съдържащо се в проба от канабис, зависи от растителния подвид, начина, по който са изсушени листата, времето на годината на събиране на листата, възрастта на растението и други фактори.
Канабиноидите могат да подобрят образуването на норепинефрин, допамин и серотонин в мозъка. Идентифицирани са два основни типа канабиноидни рецептори, обозначени като CB1 и CB2, и двата свързани с G-протеини. CB1 рецепторите се намират в голямо количество в мозъка (централна нервна система, ЦНС) и корелират с канабиноидните ефекти върху когнитивните способности, апетита, емоциите, паметта, възприятието и контрола на движение. CB2 рецепторите се намират в по-малки количеств в ЦНС, но са силно концентрирани в периферната нервна система и имунната система, където играят роля в регулацията на възпалението и болката.
Делта-9-транс-тетрахидроканабинолът (δ9-THC), по-често наричан „THC", е психоактивното вещество, което прави канабиса наркотик за развлечение. Някои части на нормалните растения канабис имат до 10% THC.
Канабидиолът, обикновено наричан „CBD", е едно от канабиноидните вещества, което не се счита за психоактивно и има лечебно естество.
Съкращения
CBD: канабидиол;
CB: канабиноид;
CBDa: карбоксилна киселина на CBD;
THC: тетрахидроканабинол
Приложение II: Токсичност при симптоми, клинични признаци и лечение (фокус върху кучета)
Обичайният случай на токсичност за домашни любимци включва куче, което неволно е яло канабис.
Токсичността при котките се наблюдава по-рядко, тъй като те са по-селективни в приема на храна. CBD маслата обаче могат да съдържат терпени, "ароматизиращи вещества" от смолата, които представляват особено висок риск от интоксикация за котките, тъй като котките не могат да ги метаболизират поради конюгационния дефект, който причинява намалено глюкуронюгация на тези лекарства.
Симптоми/Клинични признаци:
|
Неврологични |
Сънливост |
|
Атаксия |
|
|
Депресия |
|
|
Поклащане, крачка и вълнение |
|
|
Вокализация |
|
|
Очи |
Разширени зеници |
|
Кръвясали очи |
|
|
Стомашно-чревни признаци |
повръщане |
|
Слюноотделяне |
|
|
Други |
Звукова или светлинна чувствителност |
|
Неподходящо уриниране |
|
|
Бърз или бавен сърдечен ритъм |
|
|
Ниска телесна температура |
Клиничните признаци обикновено започват 30 до 90 минути след консумацията. Тъй като THC се натрупва в мастните депа в организма, ефектите от поглъщането на марихуана могат да продължат няколко дни (72 часа). Минималната летална орална доза при кучета за THC е по-голяма от 3 g/kg.
Телесната температура и сърдечната честота и ритъм обикновено са единствените клинични признаци, които трябва да се наблюдават.
Диференциална диагноза:
Токсичността на канабиса, особено при кучета, може да изглежда подобно на интоксикация с много други успокоителни, но най-сериозното наподобяване е отравянето с антифриз (напр. етилен гликол) или ивермектиновата токсикоза.
Диагноза:
В повечето случаи диагнозата може да бъде поставена въз основа на анамнезите и клиничните симптоми. Може да се извърши изследване на урина, но може да даде фалшиво отрицателни резултати. Положителните скринингови тестове изискват хроматографски техники и по-специално GC-MS се използва като най-надежден потвърдителен метод, особено когато се използва с режими на детектор с електронно въздействие (EI) и химическа йонизация (CI).
Лечение и прогноза
- Тъй като няма антидот, лечението се състои от поддържащо лечение. Поради широката граница на безопасност на канабиноидите, токсикозата рядко е фатална.
- Ако от консумацията са минали по-малко от 30 минути, трябва да се предизвика повръщане и да се приложи активен въглен на животното.
- Ако симптомите са започнали да предизвикват повръщане, може да е трудно (поради свойствата на канабидиола) и може да бъде опасно, ако пациентът е силно седиран, тъй като повръщаното може да се вдишва и да причини аспирационна пневмония.
- Поддържане на баланса на течности и поддържане на топлината на пациента може също да се наложи поради ниска телесна температура (хипотермия), с въртене на пациента за предотвратяване на отоци и внимателно наблюдение на телесната температура по време на лечението.
- Диазепам може да се дава за успокояване или за контрол на гърчове.
- IV терапия с липидна емулсия може да бъде полезна при лечението на тежки случаи.
- Ако пациентът е загубил съзнание, е необходимо интензивно наблюдение и подкрепа. Шансът за фатален изход е статистически малък, но е възможен.
- Възстановяването може да отнеме от 24 до 72 часа или повече (до 5 дни), в зависимост от приетата доза.
За справки и повече подробности: вижте публикацията: https://www.mdpi.com/2076-
2615/11/3/892
1 Cardio ReVet RV 4 - Globuli für Tiere - https://www.reckeweg.de/de/anwendungsgebiete/details.html?/revet-rv-4-globuli-fuer-tiere-RV04&14
2 Anibidol Plus - Virbac - https://www.newpetclub.pt/anibidiol-plus-canibidiol-virbac
| < Предишна | Следваща > |
|---|